索非布韦是治疗丙肝有效药物的核心部分

　　索非布韦是治疗丙肝有效药物的核心部分，充分了解其优势和劣势对于确保继续适当部署具有重要意义。考虑到基于蛋白酶抑制剂glecaprevir的HCV基因型3替代方案的可用性，这一点尤其重要。关于索非布韦“抗药性”的研究因该药的非凡功效而受阻，尽管发现了一些非常罕见的多态性可以改变应答，特别是在基因型1感染中，但这种药物的治疗失败很少。

　　病毒抗性通常通过治疗后出现的变体来鉴定，这些变体在实验室研究中显示出降低药物功效的作用。但是，丙型肝炎具有多种快速发展的多态性，其明显的变异性使得鉴定“与耐药相关的替代”变得困难，并且需要非常大的研究对象。最初的试验检查了8周的索非布韦F和ledipasvir进行了8周的试验，说明了这一点，但该研究并未表明耐药相关变体对NS5a蛋白有任何影响，但随后对来自多个研究的2000多例患者的分析表明， NS5a蛋白会改变反应。

　　因此，很难用经典方法评估对基于索非布韦的治疗方案无效的潜在机制，并且随着索非布韦与蛋白酶抑制剂和NS5a抑制剂结合的疗效不断增强，鉴定与失败相关的基序很可能需要大量病人队列。相信索非布韦不会产生明显的病毒抗性，因此可以成功地用于再治疗方案。临床研究证实了这一假设，其中对索非布韦无效的患者成功用索非布韦，velpatasvir和voxilaprevir联合治疗，尽管极少数患者未达到病毒学应答。

　　这在基因型3 HCV和肝硬化的患者中尤为明显，这些患者对含NS5a的治疗方案没有反应，反应率为93％。鉴于通过常规的基于序列的测定法难以确定索非布韦“耐药性”，我们采用了表型分析方法，该方法使我们能够检查以前未探索过的，对索非布韦反应有影响的病毒变体。那索非布韦多少钱一瓶？

　　索非布韦在我国已经上市好几年了，目前国际上不仅有索非布韦原研药，还有索非布韦仿制药，不同版本的索非布韦价格是不一样的，其中性价比比较高的是索非布韦仿制药，索非布韦仿制药有几种，有印度的，还有老挝的，患者而可根据自身经济状况选择。微信扫描下方二维码了解更多：