在过去,许多丙肝患者没有检查,就直接吃吉二代,且从头吃到尾,不进行医学上的监测,这是一种非常不科学的做法。丙肝治疗应该根据个体的情况来确定治疗方案。患者要到医院去就诊,评估肝肾功能、经治情况等后,由医生制定适合的治疗方案。在治疗丙肝过程中,患者要注意哪些问题,让治疗效果更好?
DAA药物的治疗效果很好,也比较安全,但在治疗过程中还是有一些问题需要注意。第一,治疗过程中的监测非常重要。美国和中国的指南都推荐在治疗第2周和第4周、治疗结束时、停药后3个月和6个月要进行检测,帮助评估治疗效果,根据治疗的阶段进行HCV RNA的检查,判断治疗效果。进行肝肾功能的检测,评估用药的安全性。第二,药物和药物之间的相互作用。因为在同时服用几种药物时,DAA药物可能跟其它的药物相互作用,所以患者在选择DAA药物治疗的时候一定要找专科医生咨询,评估正在使用的其它的药物是否会和DAA药物相互作用。相互作用的可能性:1.现在吃的药物影响治疗丙肝的DAA药物效果;
2.治疗丙肝的DAA药物会某些程度上影响丙肝患者目前吃的药物的效果,尤其是对血药浓度、剂量要都很有要求的药物;3.DAA药物加重其它药物的不良反应。第三,要注意一些特殊的问题,比如之前有新闻上说索磷布韦和胺碘酮合用会加重一些心脏问题。所以在用药前需根据患者其它疾病情况评估能否使用DAA药物,如心脏疾病、肾功能不全、肝脏损伤等情况。
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