丙肝患者合并肝硬化,能用吉三代/丙通沙吗?如果丙肝患者进展到肝硬化,尤其是失代偿期肝硬化,就不能用干扰素治疗了,但吉三代的问世,给这些患者带来了极大的帮助,吉三代联合利巴韦林,同样12周就能获得很好的疗效。理论上,经过治疗清除了丙肝病毒,可以阻断病毒诱导肝硬化损伤的途径,从而减轻、延缓肝硬化的进展。
丙肝患者肾功能不好,能用吉三代吗?大部分DAA药物是通过肝脏代谢的,目前没有明确的证据说明,DAA药物对肾脏有直接损伤。如果患者之前就已经有明确的肾功能损害,如慢性肾功能不全,或者是肾衰需要透析,在应用吉三代药物时,需要谨慎一些。吉三代有哪些不良反应?容易发生耐药吗?
吉三代主要副作用有头晕、头疼、恶心、呕吐、腹泻等,总的来说还是比较安全的。关于吉三代耐药问题,国外开展了对丙肝耐药基因位点的检测,总体耐药率不高。据报道,吉三代的治愈率可以达到95%以上,所以经过治疗,还是有一小部分人不能获得良好的疗效,停药后容易出现复发。此类患者通过换药有可能实现治愈。
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