随着医疗技术的发展,丙肝新药也是层出不穷。现在,全世界范围内已经研制出了很多核苷类似物以及蛋白酶抑制剂(如DAA)来治疗丙肝。不难发现,在丙肝治疗这条路上希望愈来愈大。同时,这也涉及到如何指导临床上的治疗问题。在中国大众采用的干扰素联合利巴韦林治疗方式,而对于欧美国家而言,干扰素治疗成效并不满意,所以他们直在致力于研究新的治疗方法,这也就是我们今天所看到的成果,那就是DAA。跟干扰素不一样,DAA适用于全球的丙肝患者且治愈率同样高达90%。
从患者的角度来讲,如果符合DAA治疗的,特别是在我们国家,干扰素治疗的丙肝患者群体里面,存在相当部分人不能使用干扰素治疗,像肝硬化失代偿期的患者或者是不能耐受干扰素治疗的患者,实际上是迫切需要DAA治疗的,这种情况要怎么办呢?这就需要我们的医生来规范指导患者。首先,医生应该给患者如实地介绍DAA治疗有益的地方,关链是要教会他们怎么使用,这在包括我们国家在内的肝病治疗指南都提到了这个问题。
值得注意的是,因为DAA药物在中国的特殊性,医生不能介绍患者去某个地方或者告诉他哪里能买这个药物,应该由患者自己决定是否需要到国外进行治疗,这也是目前唯一合法的途径。当然,因为专门去国外治疗的费用比较高,也可以采用其他方式到国外买药,例如委托其他国购药,或者通过网络购物。但有点很重要,那就是服用的时候最好遵照说明书。其次,医生要根据最新的研究进展告诉患者,哪种药符合哪种基因型丙肝患者的治疗,这个是非常有必要而且很重要的事情,因为患者如果只是盲目的买药,只用单药来治疗,也许会发生耐药的现象。
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