据统计,慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者在全球约有7100万,这些患者存在发展为肝硬化和肝细胞癌等肝病的风险。近年来,不含干扰素且治愈率(较高的丙肝抗病毒治疗药物开发取得了重大突破。吉三代显示出强大的抗病毒活性和体外高耐药屏障,吉三代治疗12周后,HCV所有基因型的SVR率均高达95%-99%。吉四代Vosevi这是一种针对所有基因型丙型肝炎治疗的片剂,疗程为12周。临床数据显示,对于无肝硬化或代偿性肝硬化的患者,吉四代疗法治愈率较高。
两项3期临床试验的资料显示,约750名无肝硬化或轻度肝硬化的丙肝HCV患者,接受吉四代治疗后,患者中有96-97%治愈。据《胃肠病学》杂志最新消息,美国芝加哥西北大学医学教授兼肝病学项目负责人Steven L.Flamm在肝病会议上表示,两种新型丙型肝炎治疗方案吉四代和Mavyret获批,基本上封死了该疾病治疗的漏洞。
Flamm博士说:“我们现在有了很好的选择,足以应对临床实践中所见到的所有丙型肝炎情况。而且,这种泛基因型、高效、耐受性良好的治疗方法正在产生显著的临床效果。”我们已经看到因丙型肝炎而被列入肝移植候选名单的患者数量下降。两种最新的直接抗病毒药物(DAA)治疗方案——吉四代(Vosevi)和Mavyret的特殊之处在于它们是泛基因治疗方案(即,治疗前不需要丙肝病毒基因分型),既往DAA治疗失败患者也可以有效治疗,不需要联用利巴韦林,并且治疗前没有必要进行基线耐药相关取代检测。
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