据统计,我国约有4000丙肝病毒携带者,是世界上丙肝患者最多的国家。不过,我国的丙肝治疗水平却赶不上丙肝患者人数,目前国内主流的丙肝治疗方案仍是聚乙二醇干扰素(PR)治疗方案,治愈率约55%~70%。而在国外,丙肝新药如吉二代的治愈率已达95%,而2017年5月16日印度上市的Mylan吉三代,更是拥有高达99%的治愈率!同时不区分基因型、秒杀丙肝病毒等特点已经成为吉三代的代名词。吉四代的出现则弥补了吉三代的缺陷,也是治疗丙肝的特效药。
吉四代(Vosevi)是一种组合药片,包含索菲布韦(sofosbuvir)400mg、维帕他韦(velpatasvir)100mg和voxilaprevir 100mg。吉四代Vosevi具有以下特点:1、 Vosevi治疗丙肝不区分基因型,1-6型丙肝患者均可使用;2、 Vosevi用于治疗无肝硬化或轻度肝硬化丙肝患者;3、 Vosevi是已接受直接抗病毒药(如索菲布韦)或其他抑制NS5A蛋白质的HCV药物但无效的患者的首选治疗方案!
4、 Vosevi的3期临床试验中,约750名无肝硬化或轻度肝硬化的丙肝患者曾经服用索菲布韦治疗但失败了,而在口服12周的Vosevi后,约96%~97%的患者被治愈!5、 服用Vosevi存在一定的副作用,最常见的是头痛、疲劳、恶心和腹泻;6、 提醒:服用利福平药物的患者被禁止使用Vosevi治疗。7、建议丙肝患者在使用Vosevi治疗前先筛查是否曾感染HBV(乙肝病毒),因研究报道,HCV或HBV联合感染的成年患者在接受直接抗病毒药物时,乙肝病毒被再次激活。综合看来,与成名已久的吉三代相比,在治愈率、副作用等方面,吉三代仍然处于统治地位,但对于部分使用吉三代或其他丙肝新药治疗丙肝但失败的患者(占比很少),吉四代则是大家的首选。
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