丙肝新药治疗前要做哪些检查?期间要如何监测?在治疗丙肝用药之前,患者最好的医院肝病科、感染科、内消化科做一些检查,包括HCV抗体、HCVRNA定量、病毒基因分型(很重要!)、IL-28b等位基因检测,以及血常规、肝肾功能、甲状腺功能等常规检查,有条件的话做一下肝脏弹性检测和B超,来判断肝纤维化程度。只有先明确自身的病情严重程度和病毒基因分型,之后才能有针对性地选择最适合的DAA药物进行有效治疗。
目前治疗丙肝最好的药DAA药物,但在应用之前,要如何进行监测?一般,建议患者服药1周后,到医院复查一次HCVRNA定量,看药物有没有快速起效,以此来初步评价后期治疗能否获得满意的效果。随后,服药2、4、8、12周后复查HCVRNA定量和肝功能,直到疗程结束后进行全面检查,包括血常规、肝、肾功能,病毒定量及肝脏B超,在判断疗效的同时,也为疗程结束后的随访打一个基础。
停药之后,4周、8周、12周、半年、1年最好能到医院进行检查,以监测疾病有没有复发反弹的情况。如果停药后三个月到六个月内病毒持续阴性,基本上可以判断治疗是有效的,患者已经获得临床治愈。
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