目的：从中国医疗保健系统的角度确定达克替尼Dacomitinib与吉非替尼相比的成本效益。
患者：具有表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。
方法：使用来自关键随机对照试验(RCT)(ARCHER1050)的个体患者数据(IPD)进行分区生存分析以检查dacomitinib的成本效益。建模的三种健康状态是无进展、进展后和死亡。根据随机组的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)结果，根据Kaplan-Meier生存曲线将参数生存分布拟合到IPD。成本包括药物采购和管理、门诊管理（门诊咨询和检查）以及最佳支持性护理成本。效用权重来自关键试验和其他已发表的文献。增量成本效益比(ICER)是用成本和质量调整生命年(QALY)以每年5%的折现率计算的。进行了确定性和概率敏感性分析。
结果：在基本情况下，与吉非替尼（247,048元和1.61QALY）相比，达克替尼Dacomitinib（265,512元和1.95QALY）与更高的成本和QALY收益相关，导致ICER为58,947元/QALY。使用经验WTP/QALY阈值，达克替尼Dacomitinib是EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的一种具有成本效益的治疗策略。概率敏感性分析表明，达克替尼Dacomitinib具有97%的成本效益概率。
结论：从中国医疗保健系统的角度来看，达克替尼Dacomitinib是治疗EGFR突变阳性NSCLC患者的一种具有成本效益的治疗策略。如果可以获得长期生存数据，则可以减少有关达克替尼Dacomitinib成本效益的不确定性。详情请扫码咨询：
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