背景:这项观察性研究荟萃分析的目的是评估非布司他Febuxostat治疗肾移植患者高尿酸血症的疗效和安全性。
方法:我们在1960年1月至2019年7月期间在PubMed、Embase和Cochrane对照试验中央注册中心进行了电子搜索,以确定研究非布索坦对肾移植患者尿酸的影响以及包括估计肾小球滤过率在内的安全性概况(eGFR)、血红蛋白水平(Hb)、白细胞计数(WBC)、肝酶和他克莫司的谷值。
结果:这项荟萃分析纳入了七项观察性研究,共有367名参与者。与别嘌醇相比,非布司他Febuxostat组在12个月内达到低于6mg/dL的目标尿酸水平的几率更高(OR=2.9,P=.004)。然而,一年内尿酸变化(WMD=-1.0mg/dL/y,P=.32)和同种异体移植物eGFR变化(WMD=0.01mL/min/1.73m2/y,P=.98)在非布司他Febuxostat和别嘌醇之间。关于安全性,基线和研究结束时,eGFR、Hb、WBC、肝酶(AST、ALT)和他克莫司谷值水平没有统计学差异。只有一项研究报告了非布索坦组疑似移植物丢失。
结论:在肾移植患者中,与别嘌醇相比,非布司他Febuxostat治疗高尿酸血症的达到血清尿酸<6mg/dL的目标的几率更高,且不会引起包括他克莫司水平改变、肝功能改变、肾移植功能下降等显着副作用,和骨髓功能。详情请扫码咨询:
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