简介:依鲁替尼ibrutinib是一种布鲁顿酪氨酸激酶的口服抑制剂,用于治疗多种B细胞恶性血液病。已报告皮肤和皮下组织表现,并在多达32%的依鲁替尼ibrutinib患者中出现。依鲁替尼ibrutinib引起皮肤毒性的机制被认为是由于表皮生长因子的抑制作用;c-Kit和血小板衍生的生长因子受体)。在这里,我们报告了一例老年慢性淋巴细胞白血病患者,该患者在开始依鲁替尼ibrutinib治疗后100天内出现多处炎症性病变和下肢蜂窝织炎。
病例报告:一名患有复发性慢性淋巴细胞白血病的68岁男性患者在多线治疗后开始每日口服依鲁替尼ibrutinib420mg。依鲁替尼ibrutinib治疗三个月后,患者双前臂和双大腿出现多处色素沉着病变;臀部和下肢。病变被标记为皮疹和蜂窝织炎,开始为丘疹,发展为脓疱。
管理和结果:患者需要入院并接受长期抗生素治疗。创面活检示软组织碎片被急慢性炎症细胞浸润,坏死;罕见的异物巨细胞和肉芽组织形成;提示脓肿。随后,依鲁替尼ibrutinib被永久停用。
讨论:这是卡塔尔依鲁替尼ibrutinib相关严重皮肤毒性的首例病例描述。所提供的关于一般毒性特征和特别是基于皮肤的毒性特征的临床描述的信息对于日常临床实践是有价值的信息,尤其是在为患者选择最佳一线治疗时。详情请扫码咨询:
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