背景:第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼Gefitinib和厄洛替尼均已被证明对治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)有效,尤其是在东亚患者中。我们进行了这项荟萃分析,以比较它们在该人群中治疗晚期NSCLC的疗效和安全性。
方法:我们系统地检索了PubMed、ScienceDirect、TheCochraneLibrary、Scopus、OvidMEDLINE、Embase、WebofScience和GoogleScholar的相关研究。将总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和不良反应(AEs)作为主要终点进行分析。
结果:共识别出5829篇文章,其中31篇被纳入最终分析。吉非替尼Gefitinib和厄洛替尼均能有效治疗晚期NSCLC,具有相当的PFS(95%置信区间[CI]:0.97-1.10,p=0.26)、OS(95%CI:0.89-1.21,p=0.61)、ORR(95%CI:1.00-1.18,p=0.06)和DCR(95%CI:0.93-1.05,p=0.68)。厄洛替尼诱导显着更高的剂量减少率(95%CI:0.13-0.65,p=0.002)和3-5级AE(95%CI:0.27-0.71,p=0.0008)。在AE的亚组分析中,厄洛替尼组的皮疹、恶心/呕吐、腹泻、疲劳和口腔炎的发生率和严重程度明显更高。
结论:与厄洛替尼相比,吉非替尼Gefitinib具有同等的抗肿瘤疗效和更少的不良反应,更适合治疗东亚晚期NSCLC患者。需要进一步的大规模、精心设计的随机对照试验来证实我们的发现。详情请扫码咨询:
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