背景:吉非替尼Gefitinib联合化疗是否对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)有益仍存在争议。本研究旨在总结现有证据,比较吉非替尼Gefitinib联合化疗与单独化疗治疗晚期NSCLC的疗效和安全性。
方法:从PubMed、EMBASE和Cochrane数据库中检索吉非替尼Gefitinib联合化疗与单纯化疗治疗NSCLC疗效比较的文献。主要结局指标包括无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。Revman5.3用于数据处理。
结果:共纳入7项随机对照试验,共涉及1418名患者。与单独化疗相比,吉非替尼Gefitinib联合化疗治疗后PFS出现显着改善(风险比(HR)=0.60[95%CI0.43,0.82],P=.001)。亚组分析显示顺序给药的显着优势(HR=0.67[95%CI0.57,0.79],P<.00001)。OS无显着改善(HR=0.92[95%CI0.71,1.20],P=.54),总体反应率(ORR)无显着改善(HR=0.98[95%CI0.67,1.44],P=.93)。与单纯化疗相比,吉非替尼Gefitinib联合化疗组出现皮疹和腹泻的风险(比值比)更高,并且两组在3/4级皮疹和血小板减少方面存在显着差异。
结论:吉非替尼Gefitinib联合化疗在PFS方面优于单独化疗,序贯给药可延长患者的PFS,但在OS或ORR方面未显示生存优势。吉非替尼Gefitinib联合化疗加重皮疹、腹泻和血小板减少。详情请扫码咨询:
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