背景：在III期METEOR试验(NCT01865747)中，与依维莫司相比，卡博替尼（Cabozantinib）改善了先前抗血管生成治疗后晚期肾细胞癌(RCC)患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和客观缓解率(ORR)。在老年晚期RCC患者中使用靶向治疗的数据有限。
方法：回顾性分析了METEOR中三个年龄亚组的有效性和安全性：<65(n=394)、65-74(n=201)和≥75岁(n=63)。
结果：在所有年龄亚组中，与依维莫司相比，卡博替尼（Cabozantinib）的PFS、OS和ORR均有所改善。对于<65、65-分别为74岁和75岁以上，OSHR分别为0.72（95%CI：0.54-0.95）、0.66（95%CI：0.44-0.99）和0.57（95%CI：0.28-1.14）。卡博替尼（Cabozantinib）与依维莫司的ORR分别为15%与5%、21%与2%和19%与0%。
在PFS或OS中没有观察到以年龄作为分类或连续变量的显着差异。尽管在接受卡博替尼（Cabozantinib）治疗的老年患者中疲劳、高血压和低钠血症的发生频率更高，但III/IV级不良事件(AE)在各亚组中总体上是一致的。接受卡博替尼（Cabozantinib）的患者比接受依维莫司的患者更频繁地减少剂量以控制AE。在两个治疗组的老年患者中，由于AE导致的剂量减少和治疗中断更常见。
结论：与依维莫司相比，卡博替尼（Cabozantinib）在既往接受过治疗的晚期RCC患者中改善了PFS、OS和ORR，无论年龄组如何，支持在所有年龄组中使用。主动剂量调整和支持性护理可能有助于减轻老年患者的AE，同时保持疗效。详情请扫码咨询：
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