背景：基于平面的转移性黑色素瘤病变测量在估计患者的肿瘤负荷和预测对治疗的反应方面存在局限性。体积成像可能会为实体瘤(RECIST)测量中的响应标准增加预测价值。基于临床观察，我们探讨了转移性黑色素瘤患者基线肿瘤体积(TV)与达拉非尼(dabrafenib)治疗持续时间之间的关联。我们还探讨了TV对总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的预后价值。
方法：这是对参与威尔士亲王医院BRF1126801期临床试验的一组患者的主要来源文件和医学影像的回顾性图表审查。TV是通过使用Voxxar™软件以放射规划的标准方式勾勒出所有可测量的基线目标病变的轮廓来量化的。我们使用Cox回归模型来分析TV与达拉非尼(dabrafenib)治疗持续时间之间以及TV、PFS和OS之间的关联。
结果：BRAF112680试验13例患者中，10例纳入回顾性分析。目标病灶总体积范围为0.3至1065.5cm3(cc)，中值为27.5cc。中位PFS和OS分别为420天（范围109-1765）和1680天（范围390-2940）。初始TV与dabrafenib的治疗持续时间呈负相关（rho-0.6；P=0.03）。在多变量分析中，TV是OS(HR2.81CI1.06-6.19)和PFS(8.76(CI1.05-43.58)的预测因子。肿瘤体积高于中位数的患者6个月的OS显着低于56个月的生存期对于体积较小的患者；P=0.019。
结论：TV是治疗持续时间的预测因子，并且是转移性黑色素瘤患者OS和PFS的预后因素。这些发现需要在临床试验中进行前瞻性验证。Dabrafenib详情请扫码咨询：
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