背景：众所周知，肾移植可通过改善心脏状态（包括收缩和舒张功能）来提高透析患者的存活率。我们旨在评估免疫抑制药物方案对肾移植受者(KTR)心脏功能的作用。
方法：我们使用组织多普勒超声心动图前瞻性地评估了肾移植前和肾移植后1年的120次KTR。所有患者均开始接受三联免疫抑制治疗，包括他克莫司、霉酚酸(MPA)和泼尼松龙。3至6个月后，降低他克莫司剂量，使两组的目标血清水平均达到5至8ng/mL。MPA改为依维莫司，目标水平为4至6ng/mL，第1组（n=58），而第2组（n=62）继续使用MPA。
结果：各组之间不存在年龄、性别或透析持续时间的差异。糖尿病肾病或高血压肾病作为慢性肾病的病因的患病率相似。血压得到严格控制。两组的急性排斥反应次数没有差异，两组均未观察到移植物丢失。
移植前和移植后1年，心脏参数（包括射血分数、左心室舒张直径、后壁厚度和左心室肥厚）的改善显着改善。有趣的是，与第2组相比，第1组患者上述所有参数的改善甚至更好（分别为P=.02、P=.03、P=.04和P=.04）。
结论：依维莫司Everolimus更好地改善心血管功能可能有利于在KTR中选择这种药物。详情请扫码咨询：
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