简介:依维莫司Everolimus的治疗药物监测(TDM)未在肿瘤学中进行,并且尚未定义低谷水平(C0)目标。本研究的目的是确定Everolimus依维莫司C0的毒性和疗效目标。
材料和方法:收集了54名患者的临床、生物学和放射学数据。毒性事件定义为Everolimus依维莫司的终止、暂时中断和/或剂量减少,而疗效定义为无进展生存期。C0值通过ROC曲线分析二分,暴露和结果之间的关联使用重复事件的Cox模型(毒性)或在第一次事件(无进展生存)中受到谴责的Cox模型确定。
结果:在42名乳腺癌患者(77.8%)、10名(18.5%)肾癌和2名(3.7%)神经内分泌癌患者中,75.9%的患者报告了不良事件(25.9%患者终止Everolimus依维莫司)。C0依维莫司Everolimus高于26.3ng/mL(Sen=0.38,Spe=0.88)与毒性风险增加4倍相关(HR=4.12,IC95%=[1.48-11.5],p=0.0067)而C0低于11.9ng/mL与3倍的进展风险相关(HR=3.2,IC95%=[1.33-7.81],p=0.001)。
讨论:需要进一步研究来评估针对毒性(26.3ng/mL)和进展(11.9ng/mL)提出的Everolimus依维莫司C0阈值,尤其是对于大量患者和更同质类型的癌症。然而,这些结果有利于肿瘤学中Everolimus依维莫司的TDM。详情请扫码咨询:
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