背景：分析伏立康唑给药对依维莫司Everolimus剂量、谷浓度和浓度/剂量(C0/D)比的影响，以确定肺移植患者中这种相互作用的适当管理。
方法：对2013年1月至2014年2月期间采用稳定的依维莫司Everolimus为基础的方案并添加口服伏立康唑的16名连续肺移植患者的回顾性研究。在ARCHITECT-C8000分析仪上使用ThermoScientificQMS依维莫司Everolimus免疫测定法测量依维莫司Everolimus血液水平.Wilcoxon符号秩检验用于评估唑停药之前、期间和之后的暴露参数变化。使用SPSS19.0版进行统计分析。P值<0.05被认为具有统计学意义。
结果：包括16名患者。伏立康唑治疗导致依维莫司EverolimusC0/D比显着增加8.7倍。尽管最初将每日剂量降至48.5%±20.5%，随后降至79.5%±7.1%，但当日剂量降至86.6%±3.9%时，所有患者均达到了所需的治疗水平。退出后，C0/D比值恢复到与基线情况相似的值。唑处理完成前后稳定时刻研究的暴露参数与共处理期的比较显示出显着变化（P<0.05）。
结论：口服伏立康唑是依维莫司Everolimus代谢的强抑制剂，需要减少约87%的剂量。在唑类停药时，应增加剂量以达到与初始情况相似的C0/D比值。在我们的临床实践中，为了安全联合用药，建议在首次使用唑类药物时先将依维莫司Everolimus剂量降至75%。密切监测依维莫司Everolimus浓度和相应的剂量调整是必要的，直到在两个时期都达到目标水平。详情请扫码咨询：
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