背景:本研究调查了转移性乳腺癌(MBC)患者依维莫司相关肺炎(ERP)的发病率、影像学模式以及与临床结果的相关性。
材料和方法:使用依维莫司治疗的MBC患者的数据来自医疗电子数据库系统,这些患者具有基线和至少一次随访胸部计算机断层扫描(CT)。两位放射科医生(NCT03730428)对这些患者的CT扫描进行了独立审查。对数秩和Cox比例风险回归分析用于事件时间分析。
结果:在86名患者中的45名(52.3%)中通过影像学检测到ERP。在这些患者中,超过80%的患者在依维莫司治疗的前4个月内发生了ERP。45名ERP患者中只有14名有症状(31.1%)。症状包括咳嗽、发烧和呼吸急促。肺炎的双侧和下部分布最常见。在大多数情况下,注意到磨玻璃影和网状影。老年患者更容易发生ERP。ERP患者的无进展生存期(PFS;6.8与4.1个月,p=.024)和总生存期(OS;42.8与21.3个月,p=.016)显着延长。ERP是通过多变量Cox分析证实的OS改善的预测因子(风险比,0.49;95%置信区间,0.25-0.97;p=.040)。
结论:在接受依维莫司治疗的一半MBC患者中观察到ERP。我们的数据表明,ERP与改善预后相关,可用作依维莫司在MBC中疗效的生物标志物。密切监测、及时诊断和正确治疗ERP对维持患者的生活质量和获得最大的治疗益处至关重要。
实践意义:依维莫司相关肺炎(ERP)是最令人担忧的药物不良事件之一,尤其是在亚洲患者中。然而,对于接受依维莫司治疗的转移性乳腺癌(MBC)患者ERP的临床和影像学细节知之甚少。
本研究调查了MBC患者的临床特征、影像学模式及其与治疗结果的相关性。在依维莫司Everolimus治疗期间,超过一半的MBC患者发现ERP,并且与改善的结果相关。对ERP进行密切监测、及时诊断和适当治疗对于保持患者的生活质量和实现最大治疗益处至关重要。详情请扫码咨询:
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