他拉唑帕尼(Talazoparib)是辉瑞公司开发的一种可口服的聚 ADP 核糖聚合酶(PARP) 抑制剂,其仿制药由老挝元素制药生产,临床上用于治疗具有种系BRCA 突变的晚期乳腺癌。Talazoparib 类似于第一个 PARP 抑制剂olaparib。它于 2018 年 10 月在美国和 2019 年 6 月在欧盟获得批准,用于治疗生殖系 BRCA 突变、HER2 阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。
Talazoparib 作为聚 ADP 核糖聚合酶(PARP)的抑制剂,有助于单链 DNA 修复。由于 DNA 损伤的积累,具有BRCA1/2突变的细胞对PARP 抑制剂的细胞毒性作用敏感。Talazoparib 理论上具有比 olaparib 更高的效力,这是由于称为 PARP 捕获的额外作用机制。PARP 捕获是一种作用机制,其中 PARP 分子被捕获在 DNA 上,这会干扰细胞的复制能力。发现 Talazoparib 在 PARP 捕获方面的效率是 olaparib 的约 100 倍。然而,这种增加的效力可能不会直接转化为临床有效性,因为必须考虑许多其他因素。
他拉唑帕尼(Talazoparib)适应症:
乳腺癌:适用于患有有害或疑似有害生殖系 BRCA 突变 (gBRCAm) HER2 阴性局部晚期或转移性乳腺癌的成人
1 毫克 PO qDay 有或没有食物
持续到疾病进展或出现不可接受的毒性
他拉唑帕尼剂量调整:
出现不良反应时考虑中断治疗或减少剂量
0.25 毫克胶囊可用于减少剂量
不良反应的剂量减少水平
首次剂量减少:0.75 毫克(三个 0.25 毫克胶囊)qDay
第二次减少剂量:0.5 毫克(两个 0.25 毫克胶囊)qDay
第三次减少剂量:0.25 毫克(一粒 0.25 毫克胶囊)qDay
如果需要减少 3 次以上的剂量,则停止治疗
研究中他拉唑帕尼严重的副作用与造血系统有关,包括贫血(红细胞计数低)、中性粒细胞减少症(中性粒细胞计数低)和血小板减少症(血小板计数低)。这些病症的严重形式(3 至 4 级)分别发生在 39%、21% 和 15% 的患者中。其他不良反应如头痛、恶心、脱发和疲劳大多是轻微的。微信扫描下方二维码了解更多:
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