化疗(chemo)是使用某些类型的药物来治疗癌症。通常,药物通过静脉或口服(药丸形式)给药。这些药物进入血液并到达全身,使这种治疗对已经扩散(转移)到肾上腺以外器官的癌症非常有用。化疗对肾上腺癌效果不佳,因此它常用于已经变得过于广泛而无法通过手术切除的肾上腺癌(尽管它不太可能治愈癌症)。
米托坦(mitotane)是常用于肾上腺癌患者的药物。它会阻止肾上腺产生激素,还会破坏肾上腺癌细胞和健康的肾上腺组织。这种药物还可以抑制其他正常肾上腺分泌的肾上腺类固醇激素。这会导致皮质醇和其他激素水平低下,从而使您感到虚弱和生病。如果发生这种情况,您需要服用类固醇激素药丸来使您的激素水平恢复到正常水平。米托坦还可以改变其他激素的水平,如甲状腺激素或睾酮。如果发生这种情况,您还需要药物来替代这些激素。
有时,在手术切除所有(可见)癌症后,会给予米托坦一段时间。这称为辅助治疗,旨在杀死留下但太小而无法看到的任何细胞。以这种方式给药可能会阻止或延迟癌症的复发。
如果癌症没有通过手术完全切除或已经复发,米托坦会缩小一些患者的癌症。平均而言,反应持续大约一年,但对于某些患者来说可能会更长。
米托坦对因激素分泌过多而出现问题的肾上腺癌患者特别有帮助。即使没有缩小肿瘤,米托坦也可以减少异常激素的产生并缓解症状。大多数激素分泌过多的患者都得到了米托坦的帮助。
这种药物会引起严重的副作用。常见的是恶心、呕吐、腹泻、皮疹、意识模糊和困倦。有时,较低剂量的药物仍然有效并且副作用更少。
这种药物每天服用 3 至 4 次。与其他类型的化疗一样,米托坦治疗需要在医生的密切监督下进行。
其他用于治疗肾上腺癌的化疗药物,药物有时与米托坦联合治疗晚期肾上腺癌。常使用的药物是:顺铂、多柔比星(阿霉素)和依托泊苷(VP-16)加米托坦的组合,链脲佐菌素加米托坦。较少使用的化疗药物包括:紫杉醇(紫杉醇)、5-氟尿嘧啶 (5-FU)、长春新碱(Oncovin)。这些药物可能以不同的组合给药,通常与米托坦一起给药。微信扫描下方二维码了解更多:
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