除一名患者外,所有患者每天接受的最大剂量为 150 毫克。患者在每次就诊时都被问及副作用,他们还参加了一项评估治疗期间症状的生活质量调查。他们没有发现艾曲波帕(eltrombopag)限制的副作用。表 2列出 2 级或更高级别的不良事件。导致住院的严重不良事件包括: 糖尿病胃轻瘫患者出现腹痛和体位性低血压,应患者要求停药;
与开始使用头孢菌素治疗暂时相关的严重皮疹;严重的牙龈出血;以及伴有中性粒细胞减少症的发热发作,其中一些与培养证实的感染有关。在我们的队列中,发热和反复感染在再生障碍性贫血患者中很常见,但仅发生在没有反应的患者中。一名患者在研究期间获得乙型肝炎病毒感染,转氨酶水平升高,艾曲波帕在第 8 周停用。
一名患者在第 9 周诊断为白内障,在检查“飞蚊症”期间,尽管患者符合血液学反应标准,但仍提示停用艾曲波帕。随后的检查无法确认白内障。一名有反应的患者在 12 周时的反应评估中停用艾曲波帕,因为糖基磷脂酰肌醇 (GPI) 缺乏的中性粒细胞从 40% 增加到 57%,符合超过 50% 的排除标准;患者没有溶血的证据或其他阵发性夜间血红蛋白尿的迹象。
一名有反应的患者在 12 周时的反应评估中停用艾曲波帕,因为糖基磷脂酰肌醇 (GPI) 缺乏的中性粒细胞从 40% 增加到 57%,符合超过 50% 的排除标准;患者没有溶血的证据或其他阵发性夜间血红蛋白尿的迹象。一名有反应的患者在 12 周时的反应评估中停用艾曲波帕,因为糖基磷脂酰肌醇 (GPI) 缺乏的中性粒细胞从 40% 增加到 57%,符合超过 50% 的排除标准;患者没有溶血的证据或其他阵发性夜间血红蛋白尿的迹象。
先前的研究引起了人们的担忧,即慢性 c-MPL 刺激可能导致骨髓纤维化。在评估的 23 名患者中,3 个月时获得的骨髓活检标本或每 6 个月从有反应并继续接受艾曲波帕治疗长达 30 个月的患者的后续标本中未发现纤维化或网状蛋白增加。在这些患者中,网状蛋白评分为 1+ 或 0(在 0 到 4+ 的范围内,评分较高表明骨髓纤维化)。关于艾曲波帕的购买?更多详情可咨询下方微信。
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