背景:
卡博替尼(Cabozantinib)和吉西他滨可通过c-Met抑制作用在体外改善胰腺导管腺癌(PDAC)中的肿瘤控制。我们试图确定该组合的最大耐受剂量(MTD)。
方法:
≥1例既往治疗且进展情况良好的晚期PDAC患者符合条件。从第(-)天第7天开始每天口服一次卡博替尼(Cabozantinib),并在第28天,第8天和第15天继续静脉注射吉西他滨。使用事件持续时间重新评估方法(TITE-CRM)分配剂量水平。
主要终点为MTD,定义为在治疗的前35天中≤25%的患者出现剂量限制性毒性(DLT)的最高剂量水平。次要终点包括缓解率,无进展生存期(PFS),总生存期(OS)和尿液生物标志物评估。
结果:
治疗了十二名患者,尚未确定MTD。对于所有测试剂量水平,DLT的可能性均大于25%。DLT包括3级ALT / AST升高和血小板减少。三名患者有部分缓解,但由于毒性而中止了治疗。PFS和OS的中位数分别为4.7(95%CI:1.4 – 9.7)和10.1个月(95%CI:3.6 – 20.6)。生物标志物分析尽管范围有限,但显示c-Met和VEGF的变化与反应相对应。
结论:
尚未为组合建立MTD。卡博替尼(Cabozantinib)和吉西他滨由于低剂量的DLT以及正在进行的治疗持续毒性而无法进一步发展。承认样本量小,可以看到有人回答,这表明有必要进一步研究PDAC对c-Met抑制的作用。详情请扫码咨询:
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