背景:他拉唑帕尼(talazoparib)是一种聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶抑制剂,可在具有乳腺癌易感性基因1或2(BRCA1/2)突变的细胞中引起死亡。
方法:EMBRACA(NCT01945775)是一项随机第三阶段研究,比较了他拉唑帕尼(talazoparib)(1mg)与医生选择的化疗方案(PCT:卡培他滨,艾瑞布林,吉西他滨,长春瑞滨)的疗效,安全性和患者报告的结局(PROs)或生殖系BRCA1/2(gBRCA1/2)突变的转移性乳腺癌。对预先指定的患者亚组进行无进展生存期,客观缓解,临床获益,缓解持续时间和安全性的分析。在激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)或三阴性乳腺癌(TNBC)亚组中对PROs进行了评估。
结果:在431例患者中,有287例被随机分配给他拉唑帕尼(talazoparib),144例被分配给PCT。预先进行的亚组分析显示他拉唑帕尼(talazoparib)可延长无进展生存期(HR+/HER2-:危险比=0.47,95%置信区间=0.32至0.71;TNBC:危险比=0.60,95%置信区间=0.41至0.87)和更高的客观性应答率(几率=1.97至11.89),临床受益率(几率=2.05至7.77)以及他拉唑帕尼(talazoparib)在所有亚组中的应答持续时间。
他拉唑帕尼(talazoparib)与PCT相比,HR+/HER2-和TNBC亚组中的PRO表现出一致的总体改善和延迟,以达到确定的临床意义。在所有亚组中,常见的不良事件包括:他拉唑帕尼(talazoparib)引起的贫血,疲劳和恶心,以及PCT引起的中性粒细胞减少,疲劳和恶心。七名患者。
结论:在所有患有gBRCA突变的晚期乳腺癌患者亚组中,他拉唑帕尼(talazoparib)的临床疗效均优于PCT。详情请扫码咨询:
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