背景:肠GC-C/cGMP途径可能与肠易激综合征(IBS)的内脏超敏反应和液体分泌有关。鸟嘌呤环化酶C激动剂利那洛肽(已批准用于IBS便秘)在儿童中禁用,因为它可能引起严重的腹泻。
相反,在肺动脉高压患儿中,通过抑制磷酸二酯酶5(PDE-5)增加cGMP的药物耐受性良好。因此,我们调查了利奈洛肽在IBS中的有益作用是否可由PDE-5抑制剂他达拉非(tadalafil)共享,而没有利那洛肽的严重腹泻报道。由于抑郁症通常与IBS并存,并且与它的病理生理有关。由于他达拉非(tadalafil)被全身吸收并穿过血脑屏障,而利那洛肽则不能,
方法:将72只大鼠分为6组,分别为对照组,未治疗组,对照组他达拉非(tadalafil),对照组利那洛肽,未经治疗的IBS,IBS他达拉非(tadalafil)和IBS利那洛肽治疗。在0至4°C的胃内盐水中诱导IBS持续14天。
结果:两种药物均能降低内脏超敏反应和结肠Cfos。他达拉非(tadalafil),在更大程度上是利那洛肽增加了结肠的cGMP,粪便颗粒(8.66±4.6(IBS),而14.8±3.3(他达拉非(tadalafil)),20±1.2(利那洛肽),粪便含水量(29.8±5.5(IBS),相比47.83±12.6(他达拉非(tadalafil)),63.58±11.6(利那洛肽)和减少的肠道转运时间(行进距离百分比:29±6.1(IBS),而40.58+7.5(他达拉非(tadalafil)),51.83±8.3(利那洛肽)。
与利那洛肽相比,利那洛肽,海马cGMP的增加和行为测试得分得到了改善(固定时间:97.3±12.5s(IBS)与68±12.8(他达拉非(tadalafil)),80±17.06(利那洛肽)。
结论:全身性PDE-5抑制剂可能是IBS中局部作用鸟嘌呤环化酶激动剂的替代品,其引起的腹泻程度较小,对相关行为改变的影响更大。详情请扫码咨询:
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