背景:乐伐替尼是血管内皮生长因子受体1-3,成纤维细胞生长因子受体1-4,血小板衍生生长因子受体α,RET和KIT的口服抑制剂。这项2期单臂,开放标签的多中心研究评估了lenvatinib在晚期肝细胞癌(HCC)中的作用。
方法:组织学/临床证实为晚期肝癌的患者,不符合手术切除或局部治疗的条件,在28天的周期内接受lenvatinib的剂量为12mg,每天一次(QD)。主要功效终点是根据实体肿瘤v1.1中修改的反应评估标准的进展时间(TTP);次要疗效终点包括客观缓解率(ORR),疾病控制率(DCR)和总体生存率(OS)。
结果:从2010年7月到2011年6月,在日本和韩国各地有46例患者接受了lenvatinib。通过独立的放射学检查确定的中位TTP为7.4个月[95%置信区间(CI):5.5-9.4]。17名患者(37%)有部分缓解,19名患者(41%)病情稳定(ORR:37%;DCR:78%)。OS中位数为18.7个月(95%CI:12.7-25.1)。
常见的任何等级的不良事件(AE)为高血压(76%),掌palm红斑感觉异常综合征(65%),食欲下降(61%)和蛋白尿(61%)。因不良事件引起的剂量减少和停药分别发生在34(74%)和10例患者(22%)中。早期(<30天)停药或减少剂量的患者的中位数体重低于未停药或减少剂量的患者。
结论:乐伐替尼lenvatinib12mgQD在晚期HCC患者中表现出临床活性和可接受的毒性特征,但对于体重较轻的患者,必须尽早进行剂量调整。lenvatinib在肝癌中的进一步发展应考虑根据体重调整剂量。详情请扫码咨询:
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