丙型肝炎是由病毒引起的疾病,病毒是一种非常小的微生物,能自我复制的过程称为复制生存。丙型肝炎病毒至少有六种不同的菌株,这也被称为基因型。吉三代是一个直接作用的抗病毒药物(DAA),化学名为sofosbuvir+velpatasvir索非布韦+维帕他韦。吉三代适合于慢性丙肝患者(1-6型均适用);对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者:单用吉三代;对于失代偿期肝硬化患者:吉三代+利巴韦林。吉三代用法用量为每天一粒(每粒药物含400mg索非布韦,100mg维帕他韦),口服。对于严重肾功能损伤及终末期肾病患者无吉三代推荐剂量。
需要注意吉三代与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代可能会有严重的心动过缓,尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代,如必须使用,需要心电监护。吉三代常见副作用为头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低吉三代血药浓度,不建议同时使用。
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