索非布韦维帕他韦介绍

　　索非布韦（美国加利福尼亚州福斯特城的吉利德科学公司）它在肝细胞内转化为药理活性形式（GS-461203），通过与尿苷竞争抑制RdRp活性，并通过充当“链终止剂”来阻止RNA合成。鉴于NS5B蛋白催化位点的高度保守性，该药物被认为具有泛基因型活性。索非布韦和RVR的组合对基因2型感染实现了100％的持续病毒学应答（SVR），对基因3型感染实现了91％的持续病毒学应答。

　　2013年12月6日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准索非布韦与Peg-IFN和RVR或仅与RVR联合治疗基因型1、2、3和4的慢性HCV 。索非布韦在与人免疫缺陷病毒（HIV）共同感染的HCV患者中也非常有效。不应与有效的肠道P-糖蛋白诱导剂（如利福平和圣约翰草）一起服用，导致吸收降低。

　　此外，不建议将索非布韦与某些抗惊厥药，利福布汀，利福喷丁或替普那韦/利托那韦共同使用。索非布韦与通过CYP3A酶代谢的许多常用药物（如他克莫司，环孢素和美沙酮）以及与HIV的常用联合疗法无临床意义的药物相互作用。维帕他韦是一种新型NS5A蛋白抑制剂，在体外具有泛基因型活性。

　　在阶段2次试验中，证明维帕他韦在患者的SVR率很高与HCV基因型2和3结合索非布韦一段12周治疗的的。在第3期研究中，包含NS5A抑制剂的方案已显示出高耐受性和高抗病毒效力。在第2项阶段的研究中，索非布韦/维帕他韦联合给药持续12周显示出SVR率很高，并在所有HCV基因型感染耐受性良好。

　　在Everson等的第二阶段研究中，未治疗的非肝硬化患者用索非布韦/维帕他韦在12周时获得了很高的SVR率，而与HCV基因型无关。病毒学衰竭很少见；接受25 mg VEL的1例HCV基因3型感染患者的无应答和HCV基因1型感染患者的复发可能表明100 mg剂量比25 mg VEL具有临床优势。

　　通常，索非布韦/维帕他韦伴或不伴RVR的治疗耐受性良好。在Pianko等人的第二阶段研究中，索非布韦/维帕他韦被证明对治疗经验丰富的HCV感染基因型1或3的患者是安全，有效且耐受性良好的，包括那些患有代偿性肝硬化的患者，这是最常见的基因型，分别约占46％和22％。更多关于索非布韦维帕他韦的问题，比如索非布韦维帕他韦多少钱，可微信扫描下方二维码了解：