索非布韦在不同丙肝亚组中的实际效果

　　我们研究了索非布韦，ledipasvir /索非布韦，paritaprevir / ritonavir / ombitasvir和dasabuvir（PrOD）在治疗感染亚型丙型肝炎病毒（HCV）基因型1、2、3或4的不同亚组中的实际效果。我们对从开始使用索非布韦（n = 2986），ledipasvir /索非布韦治疗的17,487例HCV感染患者（13,974例HCV基因型1; 2131例基因2型; 1237例基因3型; 135例基因4型）的数据进行了回顾性分析。

　　结果：HCV基因型1感染受试者的SVR12达到92.8％（ledipasvir / 索非布韦和PrOD方案之间无显着差异），86.2％基因型2感染者（接受索非布韦和利巴韦林治疗）的百分比为–87.7％，基因型3感染者中有74.8％（接受ledipasvir / 索非布韦加利巴韦林治疗的患者为77.9％，接受Sofosbuvir和聚乙二醇干扰素加利巴韦林治疗的患者为87.0％，接受索非布韦利巴韦林治疗的患者为70.6％，基因型4感染者为89.6％。

　　在肝硬化患者中，HCV基因型1的患者中90.6％的患者，HCV基因型2的患者占77.3％，HCV基因型3的患者占65.7％，HCV基因型4的患者83.9％达到了SVR12。在先前接受过治疗的患者中，基因型1为92.6％；80基因型2为2％；基因型3为69.2％；基因型4的93.5％达到了SVR12。

　　在未接受治疗的患者中，基因型1的患者占92.8％；在基因型1的患者中占92.8％。基因型2为88.0％；基因型3为77.5％;基因型4的88.3％达到了SVR12。ledipasvir /索非布韦的八周方案在94.3％的HCV基因型1型感染的合格患者中产生了SVR12。该方案未得到充分利用。

　　结论：在退伍军人事务国家卫生保健系统中，有1-4％的HCV感染患者基因型为1-4（从75％到93％），达到了SVR12，接近临床试验中报道的结果，尤其是对于1型基因感染的患者。ledipasvir / 索非布韦的8周疗程对合格的HCV基因型1型感染患者有效，并可降低费用。肝硬化和基因型2或3感染者中SVR的改善空间很大。

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