索非布韦的剂量

　　含索非布韦疗法的丙肝治疗策略已被广泛讨论。尽管尚无确定的每周200次，每日3次，每次400 mg QD，400 mg / 48 h或400 mg给药的药代动力学资料，但出于安全性考虑，许多医生探索了非常规剂量的索非布韦。我们的亚组分析表明，在可接受的SAE率（8.8％对2.9％）和高SVR12 / 24（97.1％对96.2％）的情况下，全剂量和降低剂量的索非布韦的方案可能相当可观。

　　我们假设索非布韦可以以低至正常剂量一半的剂量或每两天延长一次的频率使用，而不会显着损害其疗效。考虑到索非布韦及其代谢产物GS331007的中位终末半衰期，一周服用3次可能不是更好选择分别为0.4和27 h（健康受试者），以及可能较低的SVR12 / 24（60％的样本量很小）。利巴韦林应谨慎使用，考虑到含RBV的方案比无RBV的治疗有更高的贫血风险。

　　在研究中，贫血是常报告的不良事件（AE）（6％至43.7％），几乎所有这些研究均包括RBV（8/9）。Manoj报告说，索非布韦+ RBV组中65.4％（17/26）的患者出现贫血，而30％的患者必须停用利巴韦林。值得一提的是，我们发现含RBV的方案达到了较低的SVR12 / 24。原因之一可能是利巴韦林的耐受性问题，另一个原因可能是在大多数无RBV方案中与索非布韦联合有效的药物，有9项研究应用了索非布韦 / LDV或索非布韦 + DCV，有7项研究实现了100％SVR12 / 24。

　　肾功能恶化与索非布韦的使用有关。一方面，有少数病例报告提出的肾毒性和基于索非布韦治疗相关，而另一方面，一些大型回顾性队列结论基于索非布韦的方案不会引入对HCV患者较高的急性肾损伤比较到自由SOF处理。在我们的评价中报道肾功能的研究在治疗期间一般具有稳定的eGFR和血清肌酐。认为有2例SAE AKI和急性肾功能衰竭与研究药物无关。更多关于索非布韦的问题，比如索非布韦多少钱一瓶，可微信扫描下方二维码了解更多：