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吉二代哈维尼中的雷迪帕韦作用是什么?

时间:2018-03-09 13:16 来源:康安途 作者:海外医疗康安途
  吉二代哈维尼中包含的雷迪帕韦(Ledipasvir)是由吉利德科学公司开发的一种NS5A蛋白酶抑制剂,它也可以与NS5A结合,阻止丙肝病毒复制。人们发现,雷迪帕韦在与NS5A结合时和达拉他韦有竞争性结合现象,说明雷迪帕韦的药理作用与达拉他韦是相似的。雷迪帕韦对基因1a型、1b型、4a型和6a型丙肝病毒的抗病毒效果都很好,但对基因2a型和3a型丙肝病毒的作用较弱。在临床试验中,雷迪帕韦每日1mg或10mg单药治疗3天,HCV RNA分别下降了2.3和3.3 log10 IU/ml,但很快出现耐药,需要与其他抗病毒药物联合应用。
 
  
  雷迪帕韦上市前的临床试验主要是与索菲布韦联合或与聚乙二醇化干扰素联合。但雷迪帕韦与聚乙二醇化干扰素联合的试验中发现1例严重的全血细胞减少病例,因此取消了与干扰素联合的治疗方案。在雷迪帕韦与索菲布韦联合治疗基因1型丙肝病毒感染的临床试验中,雷迪帕韦+索菲布韦+利巴韦林三联治疗12周的完全应答率高达100%;在无利巴韦林的雷迪帕韦+索菲布韦两联治疗中,12周或24周的完全应答率达到90%~99%;在肝硬化患者的治疗中也很安全。雷迪帕韦与索菲布韦联合治疗降低了病毒的耐药性,停药后的复发率只有0.2%~2%。治疗中常见的不良反应是恶心、头痛和疲劳,没有发现与药物相关的严重毒性反应。因此,2014年美国批准索菲布韦+雷迪帕韦的复方制剂(哈维尼)上市,用于治疗慢性丙型肝炎。
  
  详情请访问  吉二代  http://jed.kangantu.org

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(责任编辑:康安途海外就医)

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