丙型肝炎病毒是属于一种RNA病毒,和艾滋病毒、非典病毒有相似之处的病毒,这些病毒都是非常容易发生变异的病毒。丙肝的危害在于它的可转化性,虽然丙肝在急性发作时有可能自愈,但是更多的丙肝感染者会发展成慢性丙肝。全球现有1.7亿丙肝患者,其中80%的患者会发展成慢性肝炎病毒。和乙肝一样,丙肝患者会发展成肝硬化和肝癌。经过20年的感染,大约10%-30%的丙肝病人又会患上肝硬化。
丙肝的全称为丙型病毒性肝炎,是一种由丙型肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的传染病。据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,病例约3.5万例。中国的发病率为3.2%,相当于有4000万丙肝病人。
1.急性丙型病毒性肝炎
成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。
2.慢性丙型病毒性肝炎
这种情况的症状是比较轻的,大多数都是表现为肝炎的常见症状。比如疲劳、腹胀。也有部分的患者也没有任何症状的。化验ALT反复波动,HCV-RNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCV-RNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。慢性丙肝患者多数临床表现不明显,没有症状,因此它也被称为“沉默的丙肝”。
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