丙肝病毒（HCV）抗病毒的最终目的是什么？

　　在最近一段时间内上市的丙肝新药在北京举行，在2015年期间接踵而至抗病毒的药物在中国上市。然而中国丙肝治疗已经进入直接抗病毒（DAA）治疗的新时代。目前我国是已经是丙肝大国了，治疗率仅1%根据中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会制定的《丙型肝炎防治指南（2015年更新版）》，目前在中国约有1000万丙肝病毒（HCV）感染者。

　　在全球，每年新发丙肝患者是175万，死亡40万，治愈是84万，每年净增51万。中国工程院、北京大学医学部教授庄辉院士在会上表示，我国接受治疗的丙肝患者人少、新发的丙肝患者人数多，整体患病人数仍呈上升趋势，急需社会各界协同打造丙肝防控网，共同遏制丙肝的流行趋势。

　　它发病隐匿、症状不明显，大多数丙肝患者在确诊时已经发展成慢性丙肝晚期，未获得及时治疗的丙肝可能会发展为肝硬化和肝癌（HCC）。因此，丙肝又被称为肝病领域的“隐形杀手”。需要提醒的是，丙肝病毒主要传播途径为血液传播、性传播、母婴传播，部分感染者的传播途径不明。日常的接吻、拥抱，喷嚏、咳嗽，食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触，一般不传播HCV。

　　丙肝高危人群应主动、尽早筛查目前，大部分人没有主动进行丙肝筛查的意识。许多患者都是在住院的常规检查中被发现的，另有一部分人则因家中已发现感染者，才到医院筛查。庄辉院士建议，“高危人群和高发地区的人群最好主动、尽早做丙肝筛查。丙肝感染的高危人群包括：

　　1、1992年以前接受过输血者和接受器官移植者；

　　2、维持血液透析者；

　　3、共用过非一次性注射器；

　　4、未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等；

　　5、静脉内注射毒品者；

　　6、艾滋病病毒感染者；

　　7、感染了丙肝病毒的母亲所生的婴儿；

　　8、接触过丙肝病毒阳性血液者；

　　9、不安全性行为者；

　　10、使用未经严格消毒的器具进行纹身，针灸，美容（穿耳洞等）等。

　　抗病毒治疗最终的目标是清除HCV，抗病毒主要是为了逆转肝纤维化，阻止进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝衰竭或肝癌，提高患者的长期生存率与生活质量，预防HCV传播。随着多个丙肝直接抗病毒药物在中国上市，我国治疗丙肝治疗有了更多选择，但在开展丙肝治疗时，仍然需要综合患者感染的丙肝病毒特征、个体情况等综合因素，对患者进行精准治疗，才能达到理想的治疗效果。

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