虽然丙肝在急性发作时有一定的几率会自愈,但是绝大多数的丙肝感染者会逐渐发展成为慢性丙肝。全球现有1.7亿丙肝患者,其中80%的患者会发展成慢性肝炎。和乙肝一样,丙肝患者会发展成肝硬化和肝癌。经过20年的感染,差不多会有百分之十到百分之三十的丙肝病人又会患上肝硬化。丙肝的传播途径有哪些?接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。
HCV主要通过以下途径传播:1.血液传播,(1)经输血和血制品传播: 由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。(2)经破损的皮肤和黏膜传播:经皮暴露感染是目前最主要的经血传播方式:静脉吸毒、使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。
2.性传播:性生活可以通过患者的精液或者是患者的阴道分泌液传播丙肝病毒。3.母婴传播:大量研究表明,丙肝病毒的母婴传播是存在的,并可分为宫内感染及分娩时传播及产后通过哺乳等传给婴儿。丙肝阳性的母亲将丙肝病毒传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时丙肝核酸(HCV-RNA)阳性,则传播的危险性可高达4%~7%。
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