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慢性丙肝症状不明显可通过丙肝抗体检测发现

时间:2018-02-14 21:16 来源:康安途 作者:海外医疗康安途
  丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起。丙型肝炎慢性化率很高,为50%~85%。慢性感染多数无慢性丙肝症状,但可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。丙型肝炎是一种沉默的疾病,许多人并没有意识到自己患有丙型肝炎。HCV感染有特定的风险因素,如年龄和暴露于感染者的血液或体液。
 
  
  慢性丙肝症状不明显,因此一般通过丙肝检测发现。血清生化学检测,ALT、AST水平变化可反映肝细胞损害程度,但ALT、AST水平与HCV感染引起的肝组织炎症分度和病情的严重程度不一定平行;急性丙型肝炎患者的ALT和AST水平一般较低,但也有较高者。急性丙型肝炎患者的血清白蛋白、凝血酶原活动度和胆碱酯酶活性降低较少,但在病程较长的慢性肝炎、肝硬化或重型肝炎时可明显降低,其降低程度与疾病的严重程度成正比。慢性丙型肝炎患者中,约30%ALT水平正常,约40%ALT水平低于2倍正常值上限。虽然大多数此类患者只有轻度肝损伤,但有部分患者可发展为肝硬化。ALT水平下降是抗病毒治疗中出现应答的重要指标之一。
  
  丙型肝炎抗体检测,丙肝抗体是由于人体免疫细胞对丙肝病毒感染所做出的反应而产生的。抗体在血液中循环而且经常性检测到存在。丙肝抗体对身体没有任何的保护作用,如果丙肝抗体呈阳性,并不一定就代表患有丙肝。是否患有丙肝的判断依据是血液中是否含有丙肝病毒,所以丙肝抗体呈阳性的个体不要过于担心,可以进一步的检查来加以确定。抗-HCV酶免疫法(EIA)适用于高危人群筛查,也可用于HCV感染者的初筛。但抗-HCV阴转与否不能作为抗病毒疗效的指标。用第三代EIA法检测丙型肝炎患者,其敏感度和特异度可达99%。但一些透析、免疫功能缺陷和自身免疫性疾病患者可出现抗-HCV假阳性,免疫功能缺陷或合并HIV感染者可出现抗-HCV假阴性,急性丙型肝炎患者可因为抗-HCV检测处于窗口期出现抗-HCV阴性因此,HCV RNA检测有助于确诊这些患者是否合并感染HCV。
  
  详情请访问  丙肝  http://www.kangantu.org

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(责任编辑:康安途海外就医)

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