自2013年以来，随着新型高效直接抗病毒药物（DAA）（如蛋白酶抑制剂司美匹韦simeprevir，聚合酶NS5B抑制剂索非布韦和NS5A抑制剂达卡他韦）的出现，丙肝治疗策略发生了翻天覆地的改变。含索非布韦治疗方案的临床试验中报道的持续病毒学应答（SVR）率与之前的DAA方案有明显的改善。索非布韦中文网正品提供相关药品。
含索非布韦治疗方案在一般人群中的SVR率高于90％，而且具有良好的安全性。然而，在真实世界中，索非布韦治疗晚期纤维化患者的SVR率相关数据有限。从2013年11月至2015年7月，初治和经治F3-F4期慢性丙型肝炎患者接受含索非布韦方案治疗，索非布韦（SOF）与利巴韦林（RBV）或达卡他韦（DCV）或司美匹韦（SIM）联合。主要终点为停止治疗后12周持续病毒学应答的患者比例（SVR12）。其中初治患者167例，经治患者207例，随访2年。总的来说，71％是男性，54％出现肝硬化，中位年龄为53岁。接受索非布韦+利巴韦林的患者中82％达到SVR12，接受索非布韦+达卡他韦的患者92％达到SVR12，接受索非布韦+司美匹韦的79％达到SVR12。
研究人员发现，纤维化分期F4和血清白蛋白是各组中丙肝抗病毒治疗失败相关的独立风险因素：接受索非布韦+利巴韦林治疗组（p=0.008和p=0.001），索非布韦+达卡他韦治疗组（p=0.038和p=0.043），索非布韦+司美匹韦±利巴韦林治疗组（p=0.014和p=0.017）。最常见的不良事件是疲乏等症状。三名患者由于不良事件而停止治疗。这些结果表明，纤维化分期F3-F4丙肝患者使用索非布韦联合达卡他韦或司美匹韦方案治疗，有效且耐受性良好。
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