一样都是病毒性肝炎,为什么丙肝能治愈乙肝不能?这其中的具体原因有哪些?因为丙肝病毒和乙肝病毒的生命周期不同,治疗难度也就因此会有差异,乙肝病毒是DNA病毒,乙肝病毒的生命周期是需要经过肝细胞核的,会在细胞核内形成cccDNA(共价闭合环状DNA),它的半衰期非常长,很难从患者的体内清除,因此即使我们治疗乙肝的手段已经达到了临床治愈,即HBsAg血清学转换,cccDNA也无法完全清除。
cccDNA的形成到转录为前基因组RNA的过程是在肝细胞核内进行。而cccDNA相当稳定,半衰期长,很难从体内彻底清除。这也正是为何乙肝治疗难以攻克的原因。而丙肝病毒为RNA病毒,其生命周期不经过肝细胞核,在肝细胞质中完成整个复制过程。因此丙肝病毒能够完全清除,可达到完全治愈。乙肝丙肝治疗各有各的难点,只有全盘了解才能对症下药,达到满意的治疗目标。丙肝能治愈,但也不可放松警惕。通常,丙肝的症状不明显,且其在血液中的病毒含量远低于乙肝病毒,较难检测。
另外,丙肝病毒损害肝细胞的手段比乙肝要多的多,它可以通过直接攻击和免疫反应这些来破肝脏细胞,而乙肝病毒一般是通过免疫反应从而引起肝细胞的损伤。此外,如果人体注射乙肝抗体,表面抗体水平会不断的下降,因人而异。如果人体的表面抗体依然存在,证明它的免疫能力依旧。可一旦抗体消失,则应再接种乙肝疫。
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