当今丙肝的传播有何新特征?丙肝传播途径最典型的就是血源性传播,丙肝通过性传播的概率很小,所以只要我们堵住了血源性传播这一源头,丙肝病毒就没有可以藏身的地方了——这也是为什么人们越来越有信心消除HCV的理论依据。丙肝感染早在20世纪70年代就开始大面积的肆虐,但是这种病毒直到1989年才被人们鉴定,90年代人类开始抗体筛查才逐渐普及丙肝知识。
因此,上世纪的丙肝大多通过单采血浆献血(采集血浆后将血细胞重新回输到献血员体内,混用注射器械易造成群体感染)和输血等途径感染,不少感染者已步入中老年。随着无偿献血的推广和血液安全的提高,HCV的传播途径已从献血和输血,转变为如下途径:不洁医疗行为,如透析、口腔治疗、侵入性内镜检查或治疗、共用注射器、中医针灸;不安全美容行为,如纹身、纹眉、穿孔(年轻人常见);吸毒。透析患者通过及时筛查,知晓HCV感染状态,而其他高危行为则容易被忽略,感染者可能罹患丙肝多年而不自知——漏诊很常见。丙肝需要治疗吗?需要,如果不治疗后果很严重。
另外还需要人们注意的是,HCV可以分为7个基因型,通过吸毒、纹身这种途径更容易感染3或6型,可以预见未来人类的未来3或6型比例会增加,而一些DAA治疗方案对3型的治愈率还比较偏低,这些患者在选择丙肝治疗方案一定要慎重选择。
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