丙肝抗体不同于乙肝表面抗体为保护性抗体,而是标志曾经或正在感染丙肝病毒,即使体内无丙肝病毒,丙肝抗体终身阳性。就是这么任性,一旦感染过mark终身!那要确定是不是正在感染丙肝病毒,需进行丙肝RNA载量测定,丙肝病毒RNA<15IU/ml即为阴性,无需抗病毒治疗,需定期复查,而丙肝病毒RNA>15IU/ml的病人均需行抗病毒治疗。
为清除HCV,获得治愈,减轻或清除HCV相关肝损害,阻止或延缓肝硬化进展、肝癌、肝衰竭,改善患者长期生存率,提高患者生存质量,抗病毒治疗为唯一出路。所有治疗均建立在自愿基础上,只要丙肝病毒RNA>15IU/ml患者,无治疗禁忌症均应行抗病毒治疗。过去我国HCV感染抗病毒治疗的主要方案为聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(PR),可应用于所有基因型HCV感染同时无治疗禁忌的患者。
以直接抗病毒药物(DAAs)为基础的丙肝新药包括DAA联合PR,DAAs联合利巴韦林,以及不同DAAs联合或复合制剂,三种方案可几乎涵盖所有类型的HCV感染者。DAAs在多个国家已有多种药物获准上市,包括我国。目前在我国上市的丙肝新药有吉三代、吉二代、索非布韦等,这些药物的出现,让丙肝成为了一种可轻松治愈的疾病。
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