在最近几年当中,发布的最新丙肝治疗的指南,丙肝治疗最佳方案欧洲协会是推荐为A1:吉三(索非布韦+维帕他韦)。
根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,2型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA(最佳推荐)的方案也是:吉三(索非布韦+维帕他韦)。欧盟组合推荐度为IIaB。欧盟组合III期临床试验数据(代号ALLY-2,3)和吉三III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:吉三对于2型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为99-100%;欧盟组合约为92-98.1%(受试人数较少)。
根据2016最新版欧洲肝病协会(EASL)丙肝治疗指南,6型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为A1(最佳推荐)的方案是:吉二(索非布韦+雷迪帕韦)和吉三(索非布韦+维帕他韦)。而欧盟组合推荐度为B1。根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,6型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA(最佳推荐)的方案是:吉三(索非布韦+维帕他韦)。而吉二的推荐度为IIaB。
需要特别注意的是,美肝会对欧盟组合不予推荐,即认为欧盟组合不能用于治疗6型丙肝。吉二III期临床试验数据(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)和吉三III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:吉二对于6型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为96%(受试人数较少);吉三为100%。
在对于治疗丙肝欧盟是不支持组合的推荐,因为欧美认为组合不能用来治疗6型的丙肝疾病。在吉二III期临床试验数据和吉三III期临床试验数据中结果显示,吉二代治疗丙肝患者的治愈率在95%左右,则吉三代在100%。因此来看吉三代的治愈效果比吉二代的要好很多,治愈的机率也很高。
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