最近几年,新药开发中最大的革命性突破之一,就是新型丙肝药物,“直接抗病毒药物(DAA)”的出现。它们不仅带来了非常高的治愈率,而且使用周期短(12-24周),副作用小,可以口服,使用方便。一下子,丙肝的治疗变得简单了起来。但这还不够,因为丙肝病毒有个特点:种类多,而且容易突变,这正是长期以来丙肝疫苗无法研制的根本原因。
也是因为这个,多个DAA药物被研发出来,从最开始的索非布韦、到后来的泛基因型复合制剂吉三代,吉三代治疗不再需要干扰素、不在需要基因检测。而且虽然吉三代的治疗范围扩大了,但是针对各个基因型的丙肝患者,吉三代全部拥有超高的疗效,包括基因3型、处于失代偿期肝硬化患者。
那么问题来了,知道基因型的患者,该选择哪一种呢?要回答这个问题,大家首先得知道:丙肝有多种亚型(从1到6),在吉三代之前的DAA药物都是对部分基因型有效,在吉三代上市后,与其它丙肝药在不同基因型丙肝患者中的比较发现,不论是哪种丙肝患者,吉三代都是最佳治疗方法。
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