丙肝的最佳治疗方法该如何选择？

　　众所周知，丙肝可以分为众多基因型，不同基因型丙肝的治疗方法也有所不同，那么丙肝的最佳治疗方法该如何选择呢？对症下药才是最好的方法。1b型丙肝的最佳治疗方案是吉三代或者吉二代。吉二代III期临床试验数据、欧盟组合III期临床试验数据和吉三代III期临床试验数据显示：吉二代对于1型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为95-100%；欧盟组合约为96.4-97.7%；吉三代约为98-100%。综上所述，我们认为1b型丙肝治疗最佳方案是吉三代或者吉二代。

　　2型丙肝治疗最佳方案是吉三代。欧盟组合III期临床试验数据和吉三代III期临床试验数据显示：吉三代对于2型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为99-100%；欧盟组合约为92-98.1%。综上，2型丙肝治疗最佳方案是吉三代。3型丙肝治疗最佳方案是吉三代。无肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代或者欧盟组合（索非布韦+达卡他韦）；3型代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代。欧盟组合III期临床试验数据和吉三代III期临床试验数据显示：吉三代对于3型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为93-100%；欧盟组合为96%。综上，3型无肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代或者欧盟组合；3型代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代。

　　6型丙肝治疗最佳方案是吉三代。吉二代III期临床试验数据和吉三代III期临床试验数据显示：吉二代对于6型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为96%；吉三代为100%。综上，6型丙肝治疗最佳方案是吉三代。失代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代。吉三代对于1,2,3型失代偿期肝硬化患者一个疗程治愈率分别为94-100%、100%和85%（受试人数较少）。可以看到，即使是在对于失代偿肝硬化患者的治疗上，吉三代的治愈率也比吉二代和欧盟组合在代偿期肝硬化患者上的治愈率要高，优势非常明显。综上，失代偿肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代。

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