如何筛查丙肝?筛查丙肝抗体主要是用来分辨已感染病毒的人。如果测试anti-HCV抗体阳性,还需要HCV核酸(即HCV RNA)检测来证实慢性感染,因为大约15~45%的患者可自发通过强烈的免疫反应清除病毒而不需要任何治疗。HCV RNA常代表病毒的多少,如果HCV RNA阳性一般需要进行抗病毒治疗。
治疗丙肝前要做哪些检查?通过筛查明确诊断后,往往还需要做B超评估是否有肝纤维化和肝硬化。查肝生化指标评估肝脏功能,进行基因分型的测定以选择不同的治疗方案。血常规和肾功能一般也建议检查,因为有的药物可能会影响血常规或肾功能,治疗前进行检查也便于在治疗过程中监测对比。
丙肝能治愈吗?自HCV发现以来,人们曾尝试多种方法来治疗丙肝,但疗效有限。2001年以后主要使用长效干扰素和利巴韦林联合治疗,抗病毒效果明显提高。但是副作用较大,部分患者治疗后容易复发,也不适用于失代偿期的肝硬化患者。2013年以后,新一代直接抗病毒药物(DAA)相继进入临床,丙肝治愈率可达98%以上。2017年以来,多款DAA药物在我国上市,中国也有的可治愈丙肝的DAA药物,因此,可以说丙肝已经成为一种可以治愈的疾病。
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