在我国，丙肝的主要类型和1型和2型。那么对于1b型丙肝怎么治最好？根据2017最新版欧洲肝病协会（EASL）丙肝治疗指南，1b型丙肝治疗方案，即推荐度为A1的方案是：吉二代（索非布韦+雷迪帕韦）、吉三代（索非布韦+维帕他韦）、Viekira Pak、Zepatier（elbasvir+grazoprevir）、欧盟组合（索非布韦+达卡他韦）。
根据2017最新版美国肝病协会（AASLD）丙肝治疗指南，1b型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为IA的方案是：Zepatier、吉二代（索非布韦+雷迪帕韦）、Viekira Pak、sofosbuvir+simeprevir、吉三代（索非布韦+维帕他韦）。需要特别注意的是，美肝会对于欧盟组合的推荐度是IB，即认为欧盟组合不是1b型丙肝的最佳治疗方案。
目前世界上只有吉一代、吉二代、欧盟组合和吉三代有仿制药上市。对于1b型无肝硬化丙肝，吉二代的治愈率是95-100%，欧盟组合是96.4-97.7%，吉三代为98-100%。综上所述，我们认为1b型丙肝治疗最佳方案是吉三代。目前，吉三代也在国内上市了，商品名为丙通沙。
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