丙肝是由RNA病毒HCV感染而引起的肝病,不仅高发,而且危险性极高。丙肝发病率在3%左右,在中国大概有1000万左右的丙肝患者。丙肝的发展一般分为三个阶段,急性丙肝肝炎→慢性丙肝肝炎→丙肝肝硬化。拿在不同发展阶段,丙肝的症状和危害分别是什么?1)急性丙型肝炎:在急性丙型肝炎阶段,只有15%的病人有轻微的症状表现,出现恶心、食欲下降、全身无力等现象,严重一点可出现尿黄眼黄症状。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发痊愈,85%的患者在不治疗的情况下,会不知不觉发展为慢性丙型肝炎。
2)慢性丙型肝炎:表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等,也可以无任何自觉症状。这就导致了丙肝病情无法被察觉,继续恶化,发展为肝硬化。3)丙肝肝硬化:在感染HCV20-30年后,10%~20%患者发展为肝硬化,1%~5%患者发生肝细胞癌(HCC),肝硬化与肝癌会造成肝脏失代偿和门静脉高压两大病症。肝脏失代偿主要表现为黄疸反复加重、身体浮肿、精神和意识出现障碍等。门静脉高压主要表现为进行性的食管-胃底静脉曲张、腹水腹腔积液、自发性细菌性腹膜炎。此时患者的生存率急剧下降,必要时需采取肝移植手术。
一旦病程进展至肝硬化,患者的10年生存率约为80%;如继续进展至失代偿状态,患者10年生存率仅为25%。在肝硬化阶段,每年并发丙肝病毒相关性肝细胞癌的可能性为2%-4%,约1/3丙肝病毒相关性肝癌在诊断后第1年死亡。不过好在,现在丙肝已经可以治愈了,是彻底治好的那种治愈。去年在国内上市的丙通沙在这方面疗效特别好,患者也不用多花钱做基因分型。
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