据悉,全球已有10多种治疗丙肝的DAA药物上市,从2017年开始,这些药物陆续进入中国市场,如索磷布韦/索华迪、丙通沙等对丙肝治愈率高达95%以上的药品都已在中国上市。而索磷布韦/索华迪因可治愈的丙肝基因型有限,相对比来说丙通沙在国内丙肝患者中更受欢迎。实际上,丙通沙就是美国吉利德公司研制的吉三代在中国上市后的药品名称。与国内上市的丙通沙相比,众多丙肝在丙通沙与印度仿制版吉三代中左右徘徊,不知到底该选择哪种。
丙通沙是中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒(HCV)单一片剂方案,可用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)的成人感染患者。丙通沙对丙肝的治疗周期是12周,治愈率高达95%以上。丙通沙的安全性和有效性已被大量的临床试验和真实世界的数据证实。由于丙通沙对所有基因型的丙肝患者都有高治愈率,我们在治疗时有望免除基因分型的检测,这对扩大丙肝治疗有积极意义。丙通沙的疗效已毋庸置疑,只是药品价格偏高,一瓶药几万元,而治愈丙肝需要三瓶,所以整个治疗下来,患者需要支付大几万元的药费。而这个钱,可能是一个家庭几年的收入了。
印度吉三代通常是指印度Mylan生产的商品名为MyHep All的吉三代。Mylan可以生产非常便宜的吉三代的原因是——他们不需要回收研发成本。我们都知道开发一种新药品需要投入巨额的资金,美国吉利德公司为了盈利给吉三代定了很高的价,但是Mylan直接在美国吉利德公司的专利授权下生产就好了,而且印度还是第三世界国家,所以药品的定价很低。由于Mylan产的吉三代得到了吉利德的授权,所以有着和美国吉三代一样的原料、配比、生产工艺等等,自然能达到98%-100%的平均治愈率。
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