索非布韦联合利巴韦林治疗基因2型和3型丙肝病毒感染非常有效,但是对于利巴韦林不耐受患者来说,就达不到理想的治疗效果,来自意大利IRCCS医学中心的研究团队最近公布了一项研究结果,达卡他韦联合索非布韦在不能耐受利巴韦林的2型丙肝患者中取得了100%SVR12的好成绩。这无疑给利巴韦林不耐受患者带来了福音。
在这一项非盲、观察性的、前瞻性研究中,研究人员对不能使用利巴韦林治疗的基因2型初治或经治丙肝患者进行了为期12或24周的达卡他韦联合索非布韦的治疗。在参与实验的总共106名患者当中,大多数是男性,58%为经治患者,58%有肝硬化。肝硬化患者Child-Pugh评分可以是A、B或C。此外,还包括了有并发症的晚期纤维化患者。
所有的、无论是治疗12周还是24周的患者全部都获得了SVR12。最常见的不良事件是乏力、头痛和恶心。没有患者因为不良事件停药。有2个患者食道出血但一直坚持治疗并且最终获得了SVR12。还有一名患者在治疗后第12周发现了肝癌,但他的病毒检测一直是阴性。研究人员最后的结论是:达卡他韦联合索非布韦可以用于不能耐受利巴韦林的基因2型丙肝患者。对于非肝硬化患者,治疗12周即可。而对于肝硬化患者,包括失代偿肝硬化,治疗时间需24周。
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