丙肝患者该怎么选择适合自己的治疗方式?目前丙肝治疗方法有多种,选择干扰素治疗的可能性较低,尤其是干扰素加利巴韦林治疗1年的方案,因疗程长、副作用多而极少选择。大家比较倾向于选择完全口服的直接作用抗病毒药物(DAA),可以缩短3/4的疗程,一般口服12周药物就可以实现治愈,并且副作用少,治愈率高。
DAA药物的疗效很好,但不是所有人都适用相同的方案。在过去,许多丙肝患者没有进行检测,就直接自行购买“吉二代”吃,且从头吃到尾,不进行监测,这是不科学的。丙肝治疗应该根据个体的情况来确定治疗方案。患者应到医院就诊,在检查基因型、基线的病毒载量情况,评估纤维化、硬化情况,评估肝肾功能、经治情况等后,由医生制定适合的治疗方案。
我国2017年和2018年已经上市了一些DAA药物,目前国内能选择的全口服的丙肝治疗方案有:吉利德公司的索磷布韦、吉二代和吉三代(丙通沙)。丙通沙可以治疗所有基因型,患者也不用再做基因检测,吉三代的治愈率特别高,平均治愈率在95%以上,对于难治的基因3型,吉三代的治愈率也有90%。
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