索非布韦在过去,刚刚上市用于治疗丙肝的时候,常常是与其他的药物一起使用,比如利巴韦林。这种索非布韦加上利巴韦林的联合治疗方案效果不错,对丙肝病毒的抑制作用要比单药使用索非布韦或者是干扰素还要强,但是这种疗法也存在比较严重的安全性问题,下面我们一起来看看。
虽然索非布韦联合方案效果不错,但是索非布韦联合利巴韦林疗法有可能导致严重的呼吸困难,需要减少利巴韦林用量,甚至停药。在联合利巴韦林治疗组中贫血更为常见(P<0.001)。相反,治疗12周后,与所有包含利巴韦林的疗法相比,索非布韦联合西米普韦有相似的持续病毒学应答率,但是不良反应发生率却显着减少(P =0.006)。治疗12周后,15.7%无肝硬化患者出现病毒学复发,38.2%肝硬化患者出现病毒学复发。
由于索非布韦联合利巴韦林治疗HCV可能会增加不良反应的发生率、停药的发生率和患者的发病率。所以目前索非布韦的联合治疗方案已经做出了改进。目前许多慢性丙肝患者选择的是性价比更高的索非布韦加上达卡他韦的治疗,这种联合疗法与吉三代治丙肝几乎有着相同的疗效和安全性,更重要的是比国内购买吉三代治丙肝的价格更便宜。
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