不同于乙肝的难以根治,DAAs (直接抗病毒药物)药物可以实现丙肝的彻底治愈。但目前儿童丙肝病毒( HCV )感染如何治疗尚无报道,因此>2 岁患儿治疗仍然推荐 PR 方案进行治疗(PegIFNα-2a 104μg/m2 体表面积,PegIFNα-2b 60μg/m2 体表面积,每周 1 次皮下注射,联合利巴韦林 15mg/kg/d,12 周)。
因此,不论是经典的PR方案(DAAS不能获得者) ,还是新的DAAS治愈方案;不论是对成人患者还是对>2岁儿童,丙肝患者均需口服利巴韦林12周或24周以上,凸显这个经典抗病毒药物在丙肝治疗中的重要地位。利巴韦林是具有多重作用机制的广谱抗病毒药物,因国内外应用范围不同,利巴韦林是唯一治疗严重呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎的注册抗病毒药物,也可用于皮肤疱疹病毒感染患者。
被列入《2018年手足口病治疗指南》及《国家抗微生物治疗指南》,用于治疗口足手病、流行性出血热及成人麻疹。利巴韦林可诱导HCV RNA基因致死性突变,其联合干扰素一直是我国慢性丙型肝炎的经典治疗药物,多次被列入《丙型肝炎防治指南》。
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