关心丙型肝炎的人一定都知道，几年前一个“神药”横空出世，随即以它为标志的直接抗病毒药物（DAA）颠覆了丙肝的抗病毒治疗，丙肝在全球范围内的治愈成为可能。这个“神药”就是吉列德科学公司的索磷布韦（商品名：索华迪?）。索磷布韦并非第一个DAA，但为何丙肝治疗的终结从它开始？
在丙型治疗领域，干扰素联合利巴韦林的方案存在部分患者应答率较差、耐受性不佳等情况。近年来，直接抗病毒药物（direct-acting antivirus agent，DAA）在临床取得了卓越的成果，成为HCV感染治疗的热点，但随着短期内多种DAA应用于临床，大量的不同治疗方案的临床数据，药理特点等，使得临床医生一时难以招架，比如不同HCV基因型的病人有哪些治疗方案可以选择，肝硬化病人可以选用什么方案，不能选用什么方案。我们将通过一系列短文的形式，从不同的角度给大家阐述不同抗病毒丙肝治疗方案的不同特点。
根据其作用机制，丙肝治疗抗病毒药物可以分为3类：①NS3/4A蛋白酶抑制剂；②NS5B聚合酶抑制剂；③NS5A抑制剂[1]。索磷布韦是全球第一个，也是目前唯一一个上市的核苷类NS5B聚合酶抑制剂，具有泛基因型抗病毒、高耐药屏障、较少的药物相互作用和肝功能失代偿患者也能使用的特点。本文对索磷布韦的泛基因型抗病毒的特性作出阐释，希望能帮助临床医生更好地理解其作用机制，优化临床合理用药。
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